一、調(diào)節(jié)學(xué)說：眼的調(diào)節(jié)作用與眼的集合作用是互相聯(lián)系的，一定的調(diào)節(jié)帶來相應(yīng)的集合。遠(yuǎn)視眼在看遠(yuǎn)、近目標(biāo)時都需要調(diào)節(jié),過度調(diào)節(jié)的同時產(chǎn)生過度的集合，因此常常由于調(diào)節(jié)——集合反射過強(qiáng)，其內(nèi)直肌的作用有超出外直肌的趨向，而形成共同性內(nèi)斜視。近視眼看近目標(biāo)時少用或不用調(diào)節(jié)，集合力同時減弱，因此其內(nèi)直肌的張力減低，有時就形成了共同性外斜視。近年來很多事實證明AC/A(調(diào)節(jié)性集合/調(diào)節(jié)，即每一屈光度調(diào)節(jié)所引起集合的三棱鏡屈光度的數(shù)量-三棱鏡度/屈光度)比值，與眼位偏斜有密切關(guān)系。

二、雙眼反射學(xué)說：雙眼單視是一個條件反射，是依靠融合功能來完成，是后天獲得的。如果在這個條件反射形成的過程中兩眼視力不同，一眼視力受到明顯的感覺或運動障礙(如單眼高度屈光不正，單眼屈光間質(zhì)、眼底或視神經(jīng)的病變等)妨礙了雙眼單視的功能，就會產(chǎn)生一種眼位分離狀態(tài)即斜視。

三、解部學(xué)說：正位眼的每一條眼外肌和他們的肌腱、筋膜以及眼眶等必須發(fā)育正常。某一眼外肌發(fā)育過度或發(fā)育不全、眼外肌附著點異常，眼眶的發(fā)育、眶內(nèi)筋膜結(jié)構(gòu)的異常等，均可導(dǎo)致肌力不平衡而產(chǎn)生斜視。譬如內(nèi)斜可能由于內(nèi)直肌發(fā)育過強(qiáng)或外直肌發(fā)育不良或兩者同時存在而引起。

四、遺傳學(xué)說：臨床上常見在同一家族中有許多人患有共同性斜視。文獻(xiàn)上統(tǒng)計數(shù)字不盡相同。有的報道多達(dá)50%的患者有家族性的傾向，也有報道僅10%上下者，這些事實使人們考慮斜視可能與遺傳因素有關(guān)。