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2018烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則

2018-11-22 來(lái)源:微醫(yī)生

抗菌藥物定義:

抗菌藥物是指治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物,不包括治療結(jié)核病、寄生蟲(chóng)病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑?!罁?jù)(抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法(衛(wèi)生部令第84號(hào))


抗菌藥物應(yīng)用原則:

一、抗菌藥物臨床應(yīng)用是否正確、合理,基于以下兩方面:
1)有無(wú)指征應(yīng)用抗菌藥物;
2)選用的品種及給藥方案是否正確、合理。

二、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療門(mén)診、藥診店抗生素使用原則上僅限于復(fù)診病人,患者藥診店須提供真實(shí)的抗生素應(yīng)用指征,并且在之前使用抗生素有效的情況下方可繼續(xù)使用;使用無(wú)效的情況下,建議線(xiàn)下就診。

三、互聯(lián)網(wǎng)診療醫(yī)生必須主動(dòng)詢(xún)問(wèn)及記錄患者的心血管及肝腎功能狀態(tài)臨床資料、藥物過(guò)敏史及既往抗生素應(yīng)用不良反應(yīng)病史?;颊呒八幵\店必須提供真實(shí)資料。

四、優(yōu)先選用《國(guó)家處方集》《國(guó)家基本藥物目錄》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015版)》收錄和推薦的藥物。

五、經(jīng)驗(yàn)性治療: 臨床診斷為細(xì)菌感染的患者,在未獲知細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果前,或無(wú)法獲取培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),可根據(jù)患者的感染部位、基礎(chǔ)疾病、發(fā)病情況、發(fā)病場(chǎng)所、既往抗菌藥用藥史及治療反應(yīng)等推測(cè)可能的病原體,先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療。待獲知病原學(xué)檢測(cè)及藥敏結(jié)果后,調(diào)整治療方案。


抗菌藥物級(jí)別及用藥指征:



抗菌藥物用藥原則——分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)


互聯(lián)網(wǎng)診療抗菌藥物使用率控制標(biāo)準(zhǔn)


抗菌藥物應(yīng)用規(guī)范


烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院常用抗菌藥物分級(jí)目錄:


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