腫瘤患者術(shù)后的運(yùn)動(dòng)應(yīng)該如何推薦呢關(guān)于腫瘤術(shù)后的運(yùn)動(dòng)指南有個(gè)很有趣的說法,都叫“避免不運(yùn)動(dòng)(AVOID INACTIVATION)”什么意思因?yàn)榻畮啄甑难芯慷紵o法證明術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)能夠提高患者生存率不管是2022年ASCO指南(Exercise, Diet, and Weight Management During Cancer Treatment: ASCO...
2年前的老病人,70歲老太太,距肛3cm直腸癌,放療結(jié)束要手術(shù)當(dāng)?shù)卣f不能保肛,上海問了一圈保肛有機(jī)會(huì),但是要做臨時(shí)造口所以找我:1問能不能保肛,2能不能不做臨時(shí)造瘺,3能不能實(shí)惠點(diǎn)費(fèi)用低點(diǎn)我說可以我不僅可以答應(yīng)你不做臨時(shí)造口,還能保證吻合口瘺百分百不用二次手術(shù)最后帶了個(gè)進(jìn)修醫(yī)生,超低位保肛關(guān)閉盆底腹膜,85分鐘結(jié)束戰(zhàn)斗,臨時(shí)造口沒做,術(shù)后一周出院,費(fèi)用32w...
75歲的老太太,在其他醫(yī)院確診升結(jié)腸癌,過來看我門診,當(dāng)天給她收住院,2天后行腹腔鏡右半結(jié)腸根治術(shù),術(shù)后第一天就下床進(jìn)食流質(zhì),第三天拔尿管,第五天拔引流管出院順順利利,患者的滿意就是對(duì)醫(yī)生最大的鼓勵(lì)
最近接診了一例比較有意思的病例患者2年前在我院開的右半結(jié)腸切除,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔、盆腔、肝臟、腹壁廣泛轉(zhuǎn)移,種植灶至少上百個(gè),做了姑息性右半結(jié)腸切除由于屬于很晚期,術(shù)后出院半個(gè)月了家屬聯(lián)系我說還有腹水,決定放棄了我也只能如實(shí)告知這種情況效果可能確實(shí)很差,疾病又晚,營養(yǎng)狀態(tài)又差,不過如果經(jīng)濟(jì)條件允許,再恢復(fù)段時(shí)間還是可以考慮化療幾次看看,畢竟還年輕就這樣后來患者就...
最近接連開了幾個(gè)超過80歲的腸癌手術(shù),都是身體條件比較差,又不想造瘺的實(shí)際上隨著人口老齡化,這樣的病人越來越多10年前開刀可能覺得70歲就要當(dāng)心了,現(xiàn)在查房我們覺得70歲都可以算“中年人了”,80歲也見怪不怪了,90歲也坦然備戰(zhàn)了高齡腸癌的手術(shù),除了考驗(yàn)術(shù)者的水平,還依賴于患者的身體狀態(tài)、恢復(fù)能力,家屬的依從性和配合情況整體而言,不管對(duì)于醫(yī)生還是患者而言,都...
經(jīng)常有同學(xué)、朋友或者同行咨詢,通常是外地的病人,腸鏡提示距離肛門2-3cm的直腸癌,問能不能保肛這也是很多進(jìn)修醫(yī)生或基層醫(yī)院同行很關(guān)心的話題盡管經(jīng)過十幾年的發(fā)展,保肛的極限被不斷突破,但是應(yīng)該還是要符合基本的腫瘤外科的原則,即在保證腫瘤滿意的完整切除的前提下保肛,通俗的說,先保命,才能保肛正好近期做了幾例低位保肛的病例,借此寫點(diǎn)自己的想法以供同行和患者參考1...
腸癌術(shù)后第1周至第3周是腸癌近期康復(fù)的第二個(gè)階段對(duì)于我們的病人,術(shù)后一周基本已出院,而術(shù)后第3周的首次復(fù)診時(shí)間又未到,期間患者如果有什么問題,可能因?yàn)樽稍儾坏结t(yī)生而焦慮不安,尤其是外地患者已經(jīng)回鄉(xiāng)的情況下通過本篇文章,列舉術(shù)后1-3周可能遇到的常見問題,希望對(duì)各位患者有所幫助1、后續(xù)治療的安排通過手術(shù)治療,多數(shù)患者(1-3期)已經(jīng)達(dá)到治愈的目的然而,對(duì)于3期...
手術(shù)治療是腸癌治療方案的最重要組成部分,成功的手術(shù)、快速的康復(fù),對(duì)于提升病人的信心,以及順利開展后續(xù)的治療(比如3期腸癌的輔助化療)具有重要意義盡管每天的例行查房我都會(huì)叮囑病人,今天要干什么,但是有時(shí)候病人可能覺得難以理解而私下沒有執(zhí)行比如最常見的“醫(yī)生,我都沒有放屁啊怎么能吃東西”,“醫(yī)生,我大便還有血啊怎么能吃東西”,“醫(yī)生,我痛死了不想下床”所以,希望...