兒童過敏性鼻炎（AR）是一種常見的慢性炎癥性疾病，全球患病率約為10%至40%1、常用鼻噴糖皮質(zhì)激素種類常用的鼻噴糖皮質(zhì)激素（INCSs）包括糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、糠酸氟替卡松和布地奈德等INCSs通常每日使用1次，部分可能需要每日分早晚2次使用推薦在癥狀出現(xiàn)前或持續(xù)期規(guī)律使用INCSs的起效時間通常為12-72小時，最佳療效需要連續(xù)使用1-2周2、鼻噴...
兒童過敏性鼻炎需要綜合管理飲食和環(huán)境，以減輕癥狀并預(yù)防發(fā)作以下是基于權(quán)威醫(yī)學(xué)建議的注意事項整理：一、飲食注意事項推薦食物1富含維生素C的食物：如柑橘類水果（橙子、檸檬）、草莓、獼猴桃、菠菜、西蘭花，可增強(qiáng)免疫力并減輕過敏反應(yīng)2富含維生素E的食物：杏仁、葵花籽、菠菜，具有抗炎作用3含益生菌的食物：酸奶、發(fā)酵豆制品，調(diào)節(jié)腸道菌群，增強(qiáng)免疫屏障4富含鋅的食物：瘦肉...
一、液體需要量評估方法評估需結(jié)合基礎(chǔ)代謝需求、發(fā)熱導(dǎo)致的額外流失及脫水程度三方面：基礎(chǔ)生理需要量計算（日常維持量）：體重≤10kg：100ml/kg/天體重11~20kg：1000ml+50ml/kg（超過10kg部分）體重20kg：1500ml+20ml/kg（超過20kg部分）示例：15kg兒童基礎(chǔ)需水量=1000ml+5kg×50ml=12...
一、初步評估與鑒別診斷1病史采集：-排便頻率（≤2次/周）、糞便干粗、伴隨癥狀（腹痛、肛裂等）-重點(diǎn)排查高發(fā)時段：轉(zhuǎn)奶期、如廁訓(xùn)練期、入學(xué)后-家族史、用藥史（如鈣劑、抗生素）及精神因素（排便恐懼、學(xué)?；乇埽?體格檢查：-腹部觸診（左下腹糞塊）、肛門指檢（直腸嵌塞或結(jié)構(gòu)異常）-生長評估，排除營養(yǎng)不良、甲狀腺功能減退等3器質(zhì)性排查：-若存在報警征象（如新生兒期便...
腺病毒是一種無包膜的球型顆粒，病毒顆粒包含DNA和蛋白質(zhì)，在細(xì)胞核內(nèi)繁殖可分為感染人、禽類和哺乳動物三個類型其中感染人的腺病毒有51個血清型 流行病學(xué) 感染最常見于嬰幼兒一年四季均有發(fā)生，以秋季至春季最常見腺病毒感染主要經(jīng)飛沫傳播，此外還可通過接觸傳播(口、鼻、眼)、糞口傳播或通過污染其他器具傳播感染后可產(chǎn)生型特異性抗體，對同一血清型的感染有保護(hù)作用 臨床表...
一、退熱藥物使用規(guī)范首選藥物明確對乙酰氨基酚（≥2月齡）和布洛芬（≥6月齡）仍為一線退熱藥布洛芬劑量調(diào)整為10mg/kg/次，對乙酰氨基酚維持15mg/kg/次循證依據(jù)：2023年中國指南建議避免交替用藥，因可能增加肝腎損傷風(fēng)險且未顯著改善舒適度用藥時機(jī)精細(xì)化不再單純以體溫閾值（如385℃）作為用藥標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)以患兒舒適度為核心指標(biāo)，如煩躁、疼痛或影響睡眠時使...
川崎病是兒童時期常見的一種自身免疫性全身血管炎疾病，1967年由Kawasaki首次報道，后以其名命之，屬自限性疾病，常發(fā)生于5歲以下兒童，其可累及中小血管，特別是冠狀動脈，是兒童后天性心臟病發(fā)病的主要原因未經(jīng)正規(guī)治療的患兒，其冠狀動脈病變發(fā)生率為25%～30%，而早期大劑量的丙球（IVIG2g/kg）的使用使冠狀動脈瘤的發(fā)生率降低到5%典型的川崎病診斷較為...
肺炎鏈球菌疫苗13價和23價，主要區(qū)別為預(yù)防的肺炎鏈球菌類型不同、適用的接種人群不同、接種程序上也有所不同1、預(yù)防肺炎球菌類型不同：13價肺炎疫苗，預(yù)防2歲以下嬰幼兒13種血清型肺炎鏈球菌感染23價肺炎疫苗，預(yù)防23種血清型肺炎鏈球菌感染2、接種人群不同：13價肺炎疫苗適合接種的人群為6周齡~15月齡嬰幼兒23價肺炎疫苗適合接種的人群為2周歲以上嬰幼兒，其中...
抗MP治療1:1．大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物為MPP的首選治療，包括阿奇霉素、克拉霉素、紅霉素、羅紅霉素和乙酰吉他霉素阿奇霉素用法：輕癥可予10mg·kg-1·d-1，1次/d，口服或靜點(diǎn)，療程3d，必要時可延長至5d；輕癥也可第一日10mg·kg-1·d-1，1次/d，之后5mg·kg-1·d-1，連用4d重癥推薦阿奇霉素靜點(diǎn)，10mg·kg-1·d-1，1次/d...
大多數(shù)臨床醫(yī)生都熟悉長期口服和靜脈糖皮質(zhì)激素的副作用，包括下丘腦垂體軸抑制、兒童正常生長抑制、青光眼、白內(nèi)障等眼部疾病這些系統(tǒng)性的副作用的風(fēng)險導(dǎo)致了很多父母對局部使用糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生擔(dān)憂一般來說，兒童對鼻內(nèi)激素噴霧劑的耐受性較好最常見的兒科不良反應(yīng)包括鼻腔刺激、打噴嚏、鼻出血、鼻子灼燒感和干燥感鼻出血通常是輕度和間歇性的，掌握正確的鼻腔噴藥方法可以減少鼻出血的...
