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胰十二指腸切除術(shù)常用于胰腺癌、膽管下端癌、十二指腸乳頭癌等，有醫(yī)生稱之為外科手術(shù)中的珠峰術(shù)后并發(fā)癥的處理，如胰瘺，更是棘手、復(fù)雜患者在江蘇某三甲附院行胰十二指腸術(shù)后胰瘺兩次大出血，出血無(wú)法止住，急診轉(zhuǎn)至我處入院后又再次出現(xiàn)了第三、第四次大出血在我院依次做了三次介入、一次急診止血手術(shù)，再加一次介入其中我院急診手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)胰腸吻合口破裂，破裂口約25cm，炎癥...

原發(fā)性肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)的預(yù)防和治療進(jìn)展

近日，1例外院三甲醫(yī)院根據(jù)B超（圖1）診斷的膽囊炎病人，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行“腹腔鏡膽囊切除+膽總管切開T引流術(shù)”（圖2），因術(shù)后T管膽汁引流量大，看我門診，收入我科進(jìn)一步診治入院后MRI和ERCP發(fā)現(xiàn)病人真正的病因?yàn)槭改c乳頭癌（圖3），遂行胰腺十二指腸切除術(shù)胰腺十二指腸切除術(shù)因其切除臟器多、創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高，屬肝膽外科復(fù)雜手術(shù)之一，常用于胰腺癌、膽管下端癌、十二...

最新《膽囊癌診斷和治療指南（2019版）》由中華外科雜志于2020年4月權(quán)威發(fā)布指南強(qiáng)調(diào)： 1首次提出“保膽取石術(shù)后的膽囊，同膽囊結(jié)石等一并列入膽囊癌危險(xiǎn)因素“保膽取石”無(wú)科學(xué)依據(jù)，為一不規(guī)范治療方法保膽取石術(shù)后，導(dǎo)致結(jié)石形成的危險(xiǎn)因素和膽囊炎癥并未消除 2膽囊腺肌癥當(dāng)膽囊壁厚度10 mm時(shí)，建議盡早手術(shù) 3“意外膽囊癌是不規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷命名，應(yīng)予以糾正L...